
Du niveau local au niveau international
Les acteurs impliqués dans le développement de la mutualité au Sénégal sont nombreux et se situent à trois niveaux. Au niveau international, se côtoient les bailleurs de fonds (institutions financières internationales, pays pratiquant l’aide bilatérale ou multilatérale), les organes des Nations Unies, les organisations non gouvernementales (ONG), parties prenantes dans les prises de décision concernant la santé. Au niveau national, l’Etat intervient. La santé et les mutuelles concernent plusieurs ministères (Santé, Économie, Gouvernance locale, etc.). L’Agence de la CMU coordonne les avancées concernant les mutuelles de santé. Des associations nationales viennent au soutien des mutuelles de santé également. Au niveau local, la décentralisation a mené à un transfert de compétences dans le domaine de la santé, qui appartient désormais aux collectivités locales. Des associations, des unions, des fédérations se créent en appui aux mutuelles de santé, principalement dans le domaine technique et dans le cadre de la recherche de partenaires. Les populations, membres des mutuelles, constituent un acteur au niveau local, participant à leur évolution.